Az asszisztált reprodukció, főleg az IVF-kezelés (szervezeten kívüli megtermékenyítés, vagyis lombik), sok pár esetében a szülővé válás egyetlen lehetséges útja. A kezelés egyik legfontosabb lépése a megfelelő embrió kiválasztása a beültetéshez, ami precíz és gondos minőségmeghatározást igényel. Hogyan határozzák meg az embriológusok, hogy melyik embriónak lesz a legnagyobb esélye a sikeres fejlődésre és mi mindent foglal magába ez a folyamat?
Mi befolyásolja az embrió minőségét és lehet-e javítani rajta?
Az embriók minőségét számos tényező befolyásolja. Kulcsfontosságú elsősorban az ivarsejtek – a petesejt és a spermium – minősége, hiszen belőlük jön létre az embrió. A petesejtek és a spermiumok minőségét a laboratóriumban befolyásolni nem lehet, mivel ez függ a pár életkorától, genetikai hajlamaiktól és a nő petefészkeinek reakciójától a hormonális stimulációra. Amit viszont megtehetünk, hogy a kinyert petesejtek megtermékenyítéséhez kiválasztjuk a legmegfelelőbb spermiumokat és az embriók fejlődéséhez biztosítjuk az optimális feltételeket és körülményeket. Az embriók fejlődését éberen figyeljük.
Csökken az embriók minősége a 40 év feletti nők esetében?
A petesejtek, így az embriók minősége is természetes módon romlik a nők életkorának előrehaladtával. A 40. év betöltésével nemcsak a spontán terhesség kialakulásának esélye csökken, de egyre gyakoribbak a genetikai rendellenességek is a petesejtekben. Emiatt az IVF-kezelés eredményessége csökken és a terhesség közbeni szövődmények kockázata is magasabb. A megfelelő orvosi eljárások megválasztásával és a jó minőségű embriók kiválasztásával viszont a 40 év feletti nőknél sem kizárt a terhesség. Az IVF szakorvosok segítségével ebben az életkorban is van esély a teherbeesésre.
Hogyan határozzák meg az embrió minőségét?
Az embriók minőségét az embriológusok határozzák meg. Három kulcsfontosságú tényezőt vesznek figyelembe:
- Az embrió morfológiája – a sejtek alakja, szimmetriája és mérete.
- A sejtosztódás dinamikája – a helyes sejtosztódás előrevetíti, hogy az embrió képes a további fejlődésre.
- Az embrió genetikai profilja – a Repromedában az embriók genetikai tesztelésével képesek vagyunk kiszűrni az esetleges genetikai rendellenességeket. Az embriológusok ezt követően csak a genetikus által javasolt embriókat választják ki.
Ezeknek a szempontoknak köszönhetően meghatározható, hogy melyik embriónak van a legnagyobb esélye a sikeres fejlődésre az anya testében.
Hogyan értékelik az embriók minőségét és hogyan zajlik a szelektálás?
Az embriók értékelése többfázisú és nagyon gondosan elvégzett folyamat. Magában foglalja a meghatározott ismérvek szerinti embrióértékelést, mint a kinézetük és a sejtosztódás gyorsasága. A megtermékenyítés után az embriót a laboratóriumban öt-hat napig megfigyelés alatt tartják. Ennek a megfigyelésnek az alapján az embriológusok kiválasztják a legnagyobb eséllyel beültethető embriókat. Klinikánkon szorosan együttműködik két laboratórium – az embriológiai és a genetikai. Az embriológiai laboratóriumban történik a petesejtek megtermékenyítése a spermiumokkal – itt jön létre az embrió. Míg a genetikai laboratóriumban az esetleges genetikai betegségek és más rendellenességek kiszűrése céljából tesztelik az embrióból vett mintát. Ezek a rendellenességek vetélést vagy beteg gyermek születését okozhatják.Ezt a két területet egyesítettük a mesterséges intelligenciával és ezzel létrehoztuk a forradalmi Magenta-AI™ technológiát (Magnifier of Genetic Testing for Aneuploidies Plus Artificial Intelligence), amely rövid idő alatt képes hatalmas mennyiségű adat feldolgozására, valamint az embrió minőségének és életképességének objektív értékelésére. Ennek az értékelési folyamatnak az eredménye az ún. EQ-pontszám, amely előrevetíti az embrió beágyazódásának sikerességét.
Lehet különbség a friss és fagyasztott embriók minősége között?
Klinikánkon előnyben részesítjük a krioembriótranszfert (KET), vagyis a fagyasztott embriók beültetését. A KET sikerességi rátája nagyobb, mint a friss embriók beültetése. A friss embriót szigorúan a petesejt megtermékenyítése utáni 5-6. napon vissza kell ültetni az anyaméhbe. Krioembriótranszfer esetében jobban fel tudjuk készíteni a méhnyálkahártyát az embrió befogadására és ki tudjuk választani a beültetés optimális időpontját.
Milyen az IVF-kezelés sikeressége jó minőségű embrió kiválasztása esetében?
Jó minőségű, tehát genetikai rendellenességek nélküli és helyes sejtosztódás-dinamikát kimutató embrió kiválasztásával nő az IVF-kezelés sikerességének esélye. Az IVF-kezelés eredményességét viszont számos más tényező is befolyásolja, mint például a nő életkora, egyészségügyi állapota stb. Klinikánkon átlagosan az első beültetés után 10-ből 7 pár esetében jön létre terhesség. 4 ciklus után a sikerességi ráta eléri a 99%-t.
Mi történik a nő testében a beültetés után?
Az embrió beültetése után több kulcsfontosságú folyamatra sor kerül. Az embrió igyekszik megtapadni a méh falán, amit a szaknyelv nidációnak nevez. Ha a beültetés sikeres, az embrió elkezdi termelni a hCG hormont, ami a terhesség korai indikátora. Ebben a fázisban a nő fáradékonyabb, érzékenyebb és enyhe fájdalmakat érezhet.
Az embriók minőségének értékelése fontos lépés a sikeres IVF-kezelés felé. A Repromedában a megmodernebb technológiákat alkalmazzuk, amelyek nagy mértékben növelik az egészséges és fejlődőképes embrió kiválasztásának esélyét. Ez a folyamat új reményeket és lehetőségeket hoz mindazoknak, akik meddőséggel küzdenek és saját gyermekre vágynak.
