A sikeres embriótranszfer után következik a leghosszabbnak tűnő két hét – egy várakozással, reménnyel és izgalommal teli időszak. Ilyenkor sok nőben ugyanazok a kérdések merülnek fel: Mi történik most az embrióval?
Honnan lehet tudni, hogy megtapadt? És mikor igazolható biztosan a terhesség?Kövesse végig, hogyan fejlődik az embrió az IVF (FET) után, és mire számíthat a kéthetes várakozás során.
Az embrió fejlődése FET után napról napra
Az IVF-kezelés során az embriót általában blasztociszta stádiumban ültetik vissza a méhbe, vagyis a petesejt megtermékenyítése utáni 5–6. napon. Az ezt követő napok különösen fontosak, hiszen ekkor dől el, hogy az embrió sikeresen megtapad-e a méhnyálkahártyában (nidáció), és megkezdődik-e a várandósság.
„Embriológiai szempontból az embrió fejlődésének kezdete a megtermékenyítés napja (biológiai kor), ezt a dátumot azonban pontosan csak az in vitro létrejött embriók esetében ismerjük.“
— Prof., Dr. Pavel Trávník, DrSc.
1. nap a FET után – az embrió készül beágyazódni
Az embrió, amely ekkor már blasztociszta stádiumban van, a méhben található, és fokozatosan elkezd „kikelni” (ezt nevezik hatching-nek) a védőburkából. Ez a folyamat elengedhetetlen ahhoz, hogy az embrió sikeresen beágyazódhasson a méhnyálkahártyába (endometrium).
Tudjon meg többet arról, hogyan zajlik az embrió beültetése.
2. nap a FET után – az első kapcsolat a méhnyálkahártyával
A blasztociszta „kikelése” tovább folytatódik, az embrió pedig finoman kapcsolódni kezd a méhnyálkahártyához (endometriumhoz). Ez az első jele annak, hogy hamarosan megkezdődhet a beágyazódás.
3. nap a FET után – elkezdődik a beágyazódás (implantáció)
Az embrió behatol a méhnyálkahártyába, és elindul a nidáció. Néhány nő enyhe pecsételő vérzést vagy rózsaszínes folyást tapasztalhat, ami a beágyazódás egyik gyakori jele.
Nidáció: Kulcsfontosságú pillanat a sikeres terhesség felé. Milyen módszerek segítik az embrió beágyazódását?
4. nap a FET után – az embrió kapcsolódik a keringéshez
A blasztociszta kapcsolatba lép a méhnyálkahártya apró ereivel, így biztosítja magának a további fejlődéshez szükséges tápanyagokat és oxigént. Az enyhe pecsételés egyes esetekben még ekkor is folytatódhat.
5. nap a FET után – a beágyazódás már majdnem teljes
Az embrió sejtjei fokozatosan különböző feladatokat kapnak: egy részükből később a baba, más részükből pedig a méhlepény fejlődik majd ki. A szervezet eközben kezd alkalmazkodni az embrió jelenlétéhez, és felkészül a hormontermelésre.
6. nap a FET után – megindul a hCG hormon termelődése
A későbbi méhlepényt alkotó sejtek elkezdik termelni a hCG hormont, amely támogatja a progeszteron termelődését és segít fenntartani a méhnyálkahártyát. Néhány nő ekkor már apró változásokat is érezhet, például fáradékonyságot, mellfeszülést vagy hangulatingadozást.
7.–8. nap a FET után – az embrió tovább növekszik
A méhlepény fokozatosan fejlődik, és egyre nagyobb szerepet játszik az embrió táplálásában. A hCG-szint emelkedik, de a terhességi teszt elvégzése még korai lehet. Enyhe alhasi feszülés vagy hangulatingadozás is jelentkezhet.
9.–10. nap a FET után – megjelenhetnek a terhesség első jelei
A hCG hormon szintje tovább emelkedik. Egyes érzékenyebb terhességi tesztek már kimutathatják a terhességet, de a túl korai tesztelés még bizonytalan eredményt adhat. Ezért az orvosok általában azt javasolják, hogy érdemes még néhány napot várni.
11.–12. nap a FET után – a terhességi teszt már megbízhatóbb
Az embrió már stabilan beágyazódott, a méhlepény fejlődése pedig tovább folytatódik. A legtöbb nő vérében és vizeletében már elegendő hCG van a pozitív terhességi teszthez, azonban továbbra is ajánlott várni a 14. napig.
13.–14. nap a FET után – a terhesség igazolása
A hCG hormon szintje ekkorra már jelentősen megemelkedik, ezért a terhességi tesztek többnyire egyértelműen pozitív eredményt mutatnak. A várandósság hivatalos megerősítésére általában a FET utáni 14. napon kerül sor vérvizsgálattal, majd később ultrahangvizsgálattal is igazolják a terhességet.
Hogyan ismerhető fel a sikeres FET, és mi történik ezután?
A sikeres krioembriótranszfert a pozitív terhességi teszt igazolja. Kérjük, ossza meg velünk ezt az örömhírt! Ezután kontrollvizsgálatra várjuk, ahol nőgyógyászati ultrahangvizsgálatot végzünk, és ellenőrizzük a hormonszinteket is.
Az első kontroll során a legfontosabb annak megerősítése, hogy a terhesség megfelelő helyen, a méhen belül fejlődik. Ilyenkor sokszor még túl korai lenne magát az embriót látni az ultrahangon.
A következő, általában két héttel későbbi kontrollon már a terhesség fejlődését követjük nyomon. Ha minden rendben halad, az embrió ekkorra már jól látható, és gyakran a szívhangot is megmutathatjuk Önnek. Az első testi jelek között jelentkezhet mellfeszülés, fáradékonyság vagy hangulatingadozás is, ezek azonban a hormonkezelés hatásai miatt is előfordulhatnak. Ezért a legbiztosabb visszajelzést továbbra is a terhességi teszt és az orvosi vizsgálatok adják.
A KET utáni első két hétben érdemes nyugodtabb életmódot követni: kerülni a nagyobb fizikai megterhelést, a forró fürdőt és a szaunát. Pozitív terhességi eredmény esetén az első ultrahangos vizsgálatok és kontrollok még az IVF központban történnek.
Az idő ilyenkor szinte észrevétlenül repül. Ezért szeretnénk ezt a különleges időszakot legalább egy ultrahangfelvételen megőrizni, mielőtt átadnánk Önt saját nőgyógyásza gondozásába. Ebben a pillanatban pedig már nincs más hátra, mint szívből sok boldogságot és minden jót kívánni az elkövetkező hónapokra!
Irodalom
- Prof. MUDr. Pavel Trávník, DrSc. – Klinická fyziologie lidské reprodukce, Klinická embryologie
- Prof. MUDr. Pavel Trávník, DrSc. – Klinická embryologie 2., přepracované a doplněné vydání
- NIH / PubMed – Association between women’s age and stage, morphology, and implantation of the competent blastocyst: a multicenter cohort study
- NIH / PubMed Central – The Role of HCG in Implantation: A Mini-Review of Molecular and Clinical Evidence
