A meddőségkezelés legújabb irányvonalai, amelyek növelik a terhesség kialakulásának esélyét

Articoli, Hírek 2. května, 2019

A reprodukciós medicina még mindig az orvostudomány fiatal szakterületének tekinthető, hiszen az első lombikbébi mindössze 41 éve született. Viszont a modern technológiáknak és vizsgálati módszereknek köszönhetően ez a gyógyászati tudományág folyamatosan halad előre, és a meddőséggel érintett emberek esélye egyre nő, hogy a kezelés végén saját egészséges gyermeknek örvendhetnek majd. A Repromeda klinika ezen az úton segíti a párokat idén már 20. éve. A legújabb kezelési módszerek közé tartozik az ultrahangos embriótranszfer vagy a 12 pozíciós MIRI nevű embrióinkubátor. A reprodukció jövőtervezésének egyre gyakoribb beruházása közé tartozik a „social freezing”, és nem csak nálunk, de külföldön is.

Az ultrahangnak köszönhetően növekszik az embriótranszfer pontossága

A mesterséges megtermékenyítési folyamat több nagyon fontos egymást követő lépésből áll – a pár kivizsgálásától kezdve egészen az embriótranszferig. Éppen a megtermékenyített petesejt beültetéséhez kezdték el az orvosok alkalmazni az ultrahangot, amelynek köszönhetően az egész folyamatot még behatóbban képesek monitorozni – pontosan látják, hova helyezik el az embriót. „Az embriótranszfer, vagyis a megtermékenyített petesejt beültetése a méhbe, vékony kanül segítségével történik a méhnyakon keresztül. Jelenleg már képesek vagyunk az egész műveletet ultrahang segítségével vizualizálni, tehát az orvos pontosan tudja, hova engedi ki az embriót a katéterből. A nő szempontjából nem változik semmi, továbbra is fájdalommentes ambuláns beavatkozásról van szó, amely után haza mehet,” – magyarázza MUDr. Kateřina Veselá, PhD. A beültetésre kerülő embriók száma az adott pártól és a szakorvossal való egyeztetéstől függ, de az esetek túlnyomó többségében ma már csak egy embrió beültetésére kerül sor. A statisztikai kimutatások szerint több megtermékenyített embrió beültetése nem növeli a terhesség kialakulásának esélyét, éppen ellenkezőleg – növekszik a többszörös terhesség kockázata.

Inkubátor, amely tökéletesen imitálja az anya testét

A 12 pozíciós MIRI Time-lapse készülék első tulajdonosa a világon a Repromeda klinika volt. A készülék igyekszik a lehető legjobban utánozni a női test természetes közegét, amelyben az embrió a terhesség közvetlen kialakulása után fejlődni kezd, de nem csupán inkubátorként funkcionál, hanem képes figyelemmel kísérni az összes megtermékenyített petesejt fejlődését, amelynek köszönhetően az orvosok a legmegfelelőbb kezelést tudják nyújtani. A kultiválás közben nem szükséges az embrió áthelyezésére a mikroszkóp alá, tehát a rendes fejlődéshez szükséges feltételek, mint pl. a hőmérséklet vagy az atmoszféra összetétele, nem változnak. „A MIRI Time-lapse 12 pozícióval, vagyis egymástól elkülönített kamrával rendelkezik. Mindegyikben a hozzánk forduló meddőséggel küzdő párok egy-egy embrióját kultiváljuk. A kis kamrácskák fűtöttek és nekik köszönhetően külön-külön monitorozhatjuk az embriók növekedését, fejlődését, és utána kiválaszthatjuk a legjobb minőségű embriót, ezzel jelentősen növelve a teherbeesés esélyét. Nálunk a kezelés automatikus velejárója a MIRI készülék alkalmazása, míg más klinikákon a Time-lapse monitorozók térítéshez kötöttek,” – fejtegeti MUDr. Kateřina Veselá, PhD.

Lefagyasztás „későbbre“

Az először szülő nők átlagos életkora évről évre növekszik, ezért egyre gyakrabban keresett szolgáltatássá válik az ún. social freezing, vagyis az ivarsejtek lefagyasztása „későbbre”. A módszer mindkét nem esetében alkalmazható, de a Repromeda klinika főleg a nőknél jegyez fokozódó érdeklődést az utóbbi három évben.  „Napjainkban a nők a családalapítás előtt gyakrabban szeretnének utazni vagy karriert építeni. Sajnos az ember termékenysége ezekkel a tervekkel nem számol és a nők 28. életéve után csökkenni kezd. Később a nőknél a természetes megtermékenyülés gondot okozhat, ezért megfontolandó a még jó minőségű ivarsejtek lefagyasztása „későbbre”. Külföldön ezt a szolgáltatást például a Google cég megtérítette női menedzsereinek, tehát csak idő kérdése lehet, mikor érkezik majd el hozzánk is ez a trend,” – kommentálja az eljárást MUDr. Kateřina Veselá, PhD. A férfiak már régóta kihasználják a „social freezing” adta lehetőségeket, főleg az onkológiai páciensek vagy a kockázatos foglalkozású férfiak. Statisztikailag tehát még mindig több spermium kerül lefagyasztásra, amihez az is hozzájárul, hogy a férfi ivarsejtek kinyerése lényegében gyors és fájdalommentes eljárás.