40 éves vagyok és gyermekre vágyom. Milyen esélyem van a teherbe esésre?

Articoli 25. června, 2020

Nem minden nő találja meg időben a „hercegét a fehér lovon”, és nem minden nőnek ketyegnek a biológiai órái húsz- vagy harmincévesen, nem minden nő tudja „tökéletes” életét összeegyeztetni az anya szerepével. Milyen lehetőségei vannak, ha „negyven felett” dönt a gyermekáldás mellett?

 

A petesejtek száma és minősége a nő életkorának előrehaladásával csökken

Amikor az édesanyja ott hordozta Önt a szíve alatt, elkezdtek kifejlődni a petesejtjei is. Születéskor minden petefészekben 700 ezer – 2 milliói éretlen petesejt bújik meg. Amikor a lány serdülőkorba ér, számuk lecsökken és a nő reprodukciós időszakában csak olyan 350–400 érik be. Tehát a petesejtek száma és minősége az évek számának növekedésével természetesen csökken – az ovariális rezerv elveszítése leginkább a 35 évnél idősebb nőknél markáns.

Ha szeretné tudni, hogy Ön milyen petesejt-tartalékkal rendelkezik, egyeztessen időpontot egy vizsgálatra. Különböző eljárások és tesztek léteznek, közülük az egyik például a Femme test, amely többek közt ki tudja mutatni az Anti-Müllerian hormon (AMH) szintjét, így mennyiségileg meghatározható a petesejt-tartalék.

Tehát „negyvenen túl” is teherbe eshetek természetes úton?

A „negyvenen felüli“ nők is megtermékenyülhetnek természetes úton, de a teherbe esés esélye egy cikluson belül nem éri el az 5 %-ot sem. Harminc éven felüli nők estében növekszik a veleszületett rendellenességek kockázata is. A harminchetedik életévtől csak minden hetedik vagy nyolcadik petesejt genetikailag jó minőségű, negyven felett pedig tizenegy vagy tizenkét petesejtre van szükség ahhoz, hogy létrejöjjön egy jó minőségű embrió.

Néhány nőnek van olyan szerencséje, hogy ez az egyetlen petesejt lesz éppen az „igazi”. Másnál ez sajnos nem jön össze, de léteznek más lehetőségek is, mint például donor petesejtek kihasználása.

Ha többet szeretne tudni kisbabája egészségéről – még a teherbe esés előtt – jobb, ha az embriókat előzetesen kivizsgáltatja. Mit jelent ez az Ön számára?  Az első lépésben petesejteket szívnak le Öntől, amelyeket megtermékenyítenek partnere spermiumával. A létrejövő embriókat 5-6 napig kultiválják és ezt követően preimplantációs genetikai tesztelés segítségével megvizsgálnak. A méhbe ültetéshez a legjobb minőségű embriót választják ki. Ha több perspektív embrió jön létre, ezek lefagyasztásra kerülnek és a későbbiekben, ha az első nem ágyazódik be vagy a jövőben szeretne még egy gyermeket.

Ha a mesterséges megtermékenyítés mellett döntök, mennyibe fog ez kerülni?

Minden pár 4 IVF ciklusnál igényelheti az egészségbiztosító hozzájárulását, miközben a nő életkora legfeljebb 39 év. A 39 évnél idősebb nők (legfeljebb 49 éves korig) szintén részt vehetnek a programban, de minden velejáró költségeket nekik kell téríteniük. Az elvégzett IVF ciklusok ára  önfinanszírozás esetében több tízezer, néha több százezer cseh korona körül mozog. A végleges ár a megválasztott eljárásoktól függ.

Létezik valamilyen módszer, amellyel magasabb életkorban is megőrizhető a termékenység?

A nő 20. és 30. életéve között a legtermékenyebb. Van viszont egy lehetőség, amellyel a petesejtek „vitalitása” megőrizhető akár 35 évnél idősebb nőknél is, amikor a nő termékenysége jelentősen csökkenni kezd. Ez a megoldás az ún. social freezing. A social freezing eljárás közben jó minőségű ivarsejtek (pete- vagy ondósejteket) szívnak le, amelyeket ezután mélyfagyasztanak „későbbre”. Az így lefagyasztott ivarsejtek akár évtizedekig is megőrizhetők, bármikor egyszerűen felengedhetők és használhatók.

A social freezing olyan módszert képvisel, amely közben jó minőségű ivarsejtek (pete- vagy ondósejteket) szívnak le, amelyeket ezután mélyfagyasztanak „későbbre”. Ez a program éppen olyan nőknek és férfiaknak kínál lehetőséget, akik késleltetni szeretnék a családalapítást. Óriási szolgálatot nyújt azonban akkor is, ha valakinél a termékenység elvesztése forog kockán – például kockázatos munkahely (vegyszerek kezelése, stb.), baleset, betegség vagy veszélyes sportok űzése okán.

Ez a módszer olyan nőknek is javallott, mint megelőző óvintézkedés, akiknél fennáll a petefészkek funkcióleállásának veszélye. Vagy olyan klienseknek, akikre komoly onkológiai kezelés vár.